【涪医故事】他是300分之1中的1 他的出生牵动着涪陵区人民医院整个妇产科医生的心

羊宝宝

      在涪陵区人民医院的儿科病房里，小宝（化名）在新生儿恒温箱里欢快的挥舞着小手，向旁边的大人表示自己想吃东西了，陪护在旁边的两位老人很开心的看着，聊着。其实他的出生是不平凡的，既是早产、更是一出生就给医院妇产科出了一道“难题”。
     7月8日凌晨，涪陵区人民医院妇产科收到了一位特殊的孕妇，怀孕34+5周，入院时胎膜已破，无宫缩情况，入院后给予保胎，预防感染等处理。7月13日凌晨，该孕妇出现规律性下腹疼痛，见红，有了生产迹象。妇产科值班医生王瑜麟检查后考虑早产临产，于是安排了助产士吕亚男待产，就在待产过程中一个罕见的情况发生了。
       孕妇宫口开大三公分时，胎儿的脐带竟然脱出宫口，此时的胎心监测为90- 170次/分（正常情况110-160次/分），胎心极不稳定，如果脐带脱垂完全受压7-8分钟可能会出现胎儿窘迫，完全有可能导致胎死腹中。
      凭着多年工作练就的沉着和冷静，王瑜麟立即安排助产士用手经阴道上推胎头，垫高臀部，吸氧，监测胎心等处理，决定立即手术，并通知科室主任、护士长、麻醉科、儿科参与抢救，很快在全麻下行剖宫产手术。

脐带脱垂示意图

     凌晨6:25，小宝出生了，重5斤2两，但此时的小宝很危险，重度窒息、无肌张力、无呼吸、面色青紫、喉反射弱，心率只有50次每分。由儿科医生、妇产科医生及麻醉科医生组成的抢救小组立即进行了新生儿复苏，几分钟后小宝抢救成功，并转入儿科治疗，现在病情稳定。

挥舞着小手找吃的小宝

      今天小编见到王瑜麟，她说：“就在前一天，才看到了一例孕妇脐带脱垂的案例，而转眼几个小时就发生在自己身边，当时真的是愣了一下，不过通过大家的努力，现在看到母子平安，就很高兴，心里就踏实了，作为一个妇产科医生这就是我的使命。”
     王瑜麟说：脐带是连接胎儿与胎盘的纽带，母体主要是通过脐带将氧分及营养物质传输给胎儿，供其生长发育，一旦发生脐带脱垂，产妇在宫缩时，处在最先进入骨盆入口的胎儿部分与盆壁之间的脐带就会受到挤压，导致脐带的血液循环受阻、胎儿缺氧，造成严重的宫内窘迫，一旦血流完全阻断，胎儿可迅速窒息死亡，在产科中这种情况只有三百分之一的几率。

雅蕊

加油，小宝贝。

两江三岸

妇幼保健医生，牵动着每一个新生幼儿。

覃昕惠

加油，小宝贝，你是你们全家的希望！！！

古月农庄

加油，小宝贝。

为你分担

全家平安幸福可喜可贺

高跟鞋的烦恼

祝宝宝平安

江边小侠

第一张图是涪陵中心医院手术室护士。谢谢

fides芑

江边小侠 发表于 2017-7-14 20:22
第一张图是涪陵中心医院手术室护士。谢谢

图一是标题图，涪医故事，第二期。谢谢。

秋天无风